DIJAGNOZA NIKOLE TOPIĆA NE PITA ZA GODINE! Rak testisa – bolest o kojoj se ćuti, LEKARI UPOZORAVAJU NA SIMPTOME

Zabrinjavajuća vest potresla je ljubitelje košarke, ali i sve Srbe! Srpski košarkaš Nikola Topić ima rak testisa, saopštio je tokom dana Sem Presti, generalni menadžer Oklahoma siti Tandera, aktuelnog šampiona NBA lige.

Kako je generalni menadžer Tandera saopštio, Topić ima rak testisa, ali je grupa doktora i stručnjaka iz ove oblasti pozitivna kada je u pitanju ishod čitave situacije.

Evo koje vrste raka testisa postoje, koji su simptomi, kakvo je lečenje i koga sve pogađa.

DIJAGNOZA KOJA NE PITA ZA GODINE!

Rak testisa obično nastaje u jednom, ređe u oba testisa. Razvija se kada se ćelije množe brže nego obično, što rezultira formiranjem kvržice ili tumora. Otprilike 90 odsto svih karcinoma testisa nastaje od zametnih ćelija u testisima.

Vrste raka testisa

Dva tipa raka testisa nastaju iz zametnih ćelija:

Seminom: Sporo rastući rak, koji prvenstveno pogađa muškarce od 40-50 godina.

Ne-seminom: Rak koji raste brže od seminoma. Uglavnom pogađa dečake u kasnim tinejdžerskim godinama i mlade muškarce u 20-im i ranim 30-im godinama.

Postoje četiri vrste ne-seminomskih tumora testisa. Svaka je nazvana po vrsti zametne ćelije koja čini tumor, te ne-seminomski tumori uključuju:

• embrionalni karcinom
• karcinom žumančane kese (orhioblastom)
• horiokarcinom
• teratom.

Osim toga, određeni tumori raka testisa sastoje se od seminomskih i ne-seminomskih ćelija.

Faktori rizika za razvoj raka testisa

Nekoliko faktora može da poveća rizik od raka testisa, a oni uključuju:

Uzrast: Rak testisa je relativno redak i pogađa jednog od 250 muškaraca. Ipak, to je najčešći rak među muškarcima od 15 do 35 godina.

Retencija testisa (kriptorhizam) - nespušteni testis: Tokom embrionalnog perioda testisi se formiraju u abdomenu fetusa i obično se spuštaju u skrotum pre rođenja. Retencija testisa je poremećaj kod kojeg nije došlo do spuštanja testisa u njihov prirodni položaj, u skrotum, i obično zahteva operaciju. Ovaj urođeni poremećaj može da poveća rizik od raka testisa, uprkos operaciji.

Porodična anamneza: Muškarci čiji otac ili brat imaju rak testisa, su u povećanom riziku od razvoja ovog karcinoma. Određena genetska stanja, kao što je Klinefelterov sindrom, takođe mogu da povećaju rizik. Osim toga, muškarci koji imaju rak u jednom testisu, su u većem riziku od razvoja raka u drugom testisu.

Neplodnost: Neki od istih faktora koji uzrokuju mušku neplodnost takođe mogu da budu povezani sa razvojem raka testisa.

SIMPTOMI BOLESTI O KOJOJ SE ĆUTI

Tipičan i najčešći znak raka testisa je bezbolna kvržica u testisu.

Ostali simptomi raka testisa uključuju:

• Oticanje ili iznenadno nakupljanje tečnosti u skrotumu
• Kvržica ili otok u oba testisa
• Tup bol u preponama ili donjem delu stomaka
• Bol u testisima
• Osećaj težine u skrotumu
• Bol ili nelagodnost u skrotumu
• Testis koji se smanjuje (atrofija testisa).

Treba imati na umu da ovi simptomi mogu da se jave i kod drugih stanja. Ipak, samopregled je ključan.

Kako uraditi samopregled testisa?

Za samopregled testisa dovoljno je odvojiti svega dva minuta. Lekari preporučuju obavljanje samopregleda testisa jednom mesečno.

KAKO DA URADITE SAMOPREGLED U PAR KORAKA:

Uraditi pregled nakon tuširanja ili kupanja. Topla voda opušta kožu skrotuma, olakšavajući opipavanje bilo čega neobičnog.

Koristiti obe ruke za pregled svakog testisa. Staviti kažiprst i srednji prst ispod testisa sa palčevima na vrhu. Okrenuti svaki testis između palčeva i prstiju.

Tokom opipavanja testisa, može da se primeti struktura nalik vrpci na vrhu i pozadi. Ova struktura se naziva epididimis, i ona čuva i transportuje spermu. Ne treba je mešati sa kvržicom. Iako su levi i desni testis često različite veličine, ove razlike ne bi trebalo da budu značajne.

Potražiti bilo kakve grudvice. Kvržice mogu biti veličine graška ili veće i često su bezbolne.

Ukoliko se primeti promena u veličini testisa ili se napipa kvržica, treba se obratiti lekaru. Preporuka je da svaki muškarac odlazi na redovni godišnji pregled kod urologa.

FAZE RAKA

Rak testisa ima visoku stopu izlečenja, ali samo ako se otkrije na vreme!

Dijagnoza takođe uključuje stadijum raka testisa:

Faza 0 (naziva se i neoplazija germinativnih ćelija in situ - GCNIS): Abnormalne ćelije su se razvile, ali su još uvek unutar testisa gde spermatozoidi počinju da se razvijaju.

Faza I: Rak je ograničen na testis, što može da uključuje i obližnje krvne ili limfne sudove. Tumorski markeri mogu ili ne moraju biti povišeni.

Faza II : Rak se proširio na limfne čvorove u zadnjem delu abdomena (retroperitoneum). Ako rak zahvata limfne čvorove, a ujedno su tumor markeri umereno ili visoko povišenim, onda je reč o stadijumu III.

Faza III: Rak se proširio na limfne čvorove izvan abdomena ili na organ.

Uklanjanje testisa je najčešći vid lečenja

Lečenje zavisi od nekoliko faktora, uključujući opšte zdravstveno stanje pacijenta, stadijum i tip raka. Seminomi imaju tendenciju da rastu sporije i bolje reaguju na terapiju zračenjem od ne-seminoma. Obe vrste tumora raka testisa dobro reaguju na tretmane hemoterapije. Ako rak testisa uključuje i seminomske i ne-seminomske ćelije, tretira se kao ne-seminom.

Lečenja raka testisa može da uključuje:

Operacija: Hirurško odstranjivanje kancerogenog testisa je najčešći tretman za rak testisa, bez obzira na stadijum raka ili tip tumora. U nekim slučajevima, uklanjaju se i limfni čvorovi.

Radikalna ingvinalna orhiektomija: Orhiektomija (uklanjanje testisa) se primenjuje za lečenje seminomskih i ne-seminomskog karcinoma testisa. Tokom procedure, lekar pravi rez na preponi kako bi uklonio testis sa tumorom.

Retroperitonealna disekcija limfnih čvorova (RPLND): Češće se primenjuje kod karcinoma testisa bez seminoma. Tokom procedure, lekar pravi rez na stomaku i uklanja limfne čvorove iza trbušnih organa.

Terapija zračenjem (radioterapija): Zračenje može da se koristi nakon operacije, kako bi se sprečilo vraćanje tumora. Obično je zračenje ograničeno na lečenje seminoma.

Hemoterapija: U zavisnosti od tipa raka, hemoterapija može da se primeni umesto operacije. Može se koristiti pre RPLND procedure ili posle radikalne ingvinalne orhiektomije. Hemoterapija, takođe, može da se koristi za lečenje raka koji se vratio nakon remisije.

Rak testisa je izlečiv, ali je vreme ključno!

Bonus video:

(Espreso / M.S.)